2022年10月14日下午2点,中国重症肌无力联盟重症肌无力外科临床分型研讨会(线上)准时召开,本次会议邀请了来自北京、上海、重庆、江西、陕西、河北、河南等地多家医院十余名专家教授参加。本次会议由中国重症肌无力联盟主席柳阳春教授主持,首先对会议的目的以及会议的内容做了介绍,并邀请王如文教授、姜格宁教授和李单靑教授等大咖作了简短致辞。
随后,河南省人民医院重症肌无力综合诊疗中心主任、主任医师、博士生导师,河南省免疫学会重症肌无力分会主任委员张清勇教授汇报了重症肌无力新的外科临床分型分期在外科治疗中的推广及应用。首先介绍了2005年初步形成分型分期概念和稳定/缓解期行手术治疗的理念,后于2012 年明确提出了要在稳定/缓解期行手术,并分析近几年的数据对比发现,在稳定/缓解期行手术危象发生率低,此后一直贯彻该理念,并不断收集临床数据,在2019年发表的文章中进一步证实根据新的外科临床分型分期管理患者,明显降低了术后危象发生率,仅为0.7%。最后张清勇主任讲,为了使重症肌无力新的外科临床分型分期更具备可操作性和推广性,设计了一项前瞻性、多中心、开放性、同期对照研究的草案,大家共同修改推进;黄壮士主任介绍了重症肌无力分型现状,讲述了各种分型分期的优缺点。
张清勇教授
与会专家教授纷纷做了点评并表述了各自的观点,讨论十分热烈,都一致认为很有必要进行重症肌无力外科临床分型分期的建设。其中,李柱一主任提出多中心研究中入组患者资料收集要具有一致性;姜格宁主任提出分型分期推广中的所有观点不仅需要有自己文献数据支持,还需要同期文献数据对比;谭群友主任提到了危象时手术同危象时药物、呼吸机等维持治疗相比,哪一种治疗方式对患者风险更大的问题;薛志强主任建议可以将既往所有系列研究中的数据整合,进行总结,进一步强化稳定/缓解期行手术可降低术后危象发生率观点的证据;庞烈文主任、刘宝东主任、乞国艳院长等专家也分别提出了宝贵建议,于磊主任、柳阳春团队徐全主任等也参加了本次会议。张清勇主任表示为了更好推广分型分期,会根据大家提出的宝贵意见,进一步完善前瞻性研究的设计内容,积极推动。
最后谭群友主任做了总结:本次会议圆满成功,感谢张清勇主任等长期以来坚持重症肌无力外科临床分型分期的研究。通过众多专家的讨论,得出以后要思路更加清晰,操作更加可行,技术路线更加明确,指导思想更加具体。重症肌无力临床问题众多,本次重点讨论了如何在外科临床分型分期的指导下,避免重症肌无力患者术后危象的发生,不断完善,不断总结,没有最好,只有更好,本次会议主要聚焦重症肌无力外科临床分型分期的研究,相信在未来我们会共同攻克重症肌无力的其他难题!
与会专家介绍:
姜格宁:男,1959年11月21日出生。同济大学附属上海市肺科医院胸外科主任,主任医师,教授,英国皇家外科学院院士同济大学医学院外科学系副主任。
中华医学会胸心血管外科学会委员、上海市胸心血管外科学会委员、中国胸心血管外科学会胸腔镜专业委员会委员、上海市器官移植学会委员、世界华人胸腔学会秘书长。
医学杂志兼职:中华胸心血管外科杂志特邀审稿委员、中华实验外科杂志特邀编辑、中华结核和呼吸疾病杂志特邀审稿委员、中华器官移植杂志特邀审稿委员、中国胸心血管外科临床杂志编委、肿瘤防治杂志编委、中国医学文摘外科学分册(英文版)编委。
李单青:男,北京协和医院胸外科主任,主任医师,教授,博士研究生导师。就读于上海第一医科大学,1989年就职于北京协和医院外科,2007年开始任北京协和医院胸外科主任,是北京协和医院历史上最年轻的科主任,医风端正,技术精湛,对于普胸外科常规手术非常熟练,也能很好完成高技术难度的手术如巨大纵隔肿瘤切除+血管置换、隆突肿瘤切除+隆突成形等。目前任中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会副主任委员,中国医师协会胸外科分会常务委员,中华医学会北京胸外科学会副主任委员等职。擅长普胸外科各种常规及非常规手术,如肺部、胸膜、纵隔、食管贲门各种良恶性疾病。
乞国艳:女,汉族,1965年5月出生,农工党党员,本科学历,硕士学位,石家庄市第一医院肿瘤三科主任,主任医师、教授、博士生导师。
现任第十三届全国人民代表大会代表,河北省重症肌无力医院院长,石家庄市人民医院名誉副院长,河北省重症肌无力诊疗中心主任,河北省重症肌无力研究重点实验室主任、河北省重症肌无力临床医学研究中心主任、河北省重症肌无力脾胃虚损证重点研究室主任、“肌无力相关疾病”省级医学重点学科带头人、“痿症”省级中医重点专科带头人。
李柱一: 男,1962年6月生。第四军医大学唐都医院神经内科主任,主任医师、教授,博士生导师。1985年毕业于第四军医大学,先后完成神经病学专业硕士、博士学位;曾在英国牛津大学和美国CWRU大学神经科学系从事重症肌无力的防治研究。任中国免疫学会神经免疫学分会副主任委员、中华医学会神经病学分会神经免疫学组副组长、中华医学会神经病学分会委员、陕西省神经病学会主任委员、中国神经免疫杂志副主编、中华神经科杂志编委等。2009年获陕西省优秀留学人员荣誉称号.多年来从事重症肌无力的防治研究,研究课题先后获得国家自然科学基金资助8次和国家教育部创新团队基金资助1次。获得军队科技进步二等奖1项和陕西省科技进步奖1项。以第一作者和通讯作者发表SCI论文30余篇。擅长治疗神经免疫性疾病,如重症肌无力。
庞烈文:男,复旦大学附属华山医院胸心外科主任医师,毕业于上海医科大学,长期从事胸心外科临床工作。2001-2002赴美国匹兹堡大学医学中心学习。擅长食管癌、肺癌、纵隔肿瘤的手术治疗,以及胸腔镜手术;成人心脏病包括冠心病、瓣膜疾病的外科治疗。
谷志涛:男,上海市胸科医院 胸外科副主任医师,医学博士。擅长各类纵隔肿瘤(包括胸腺瘤、胸腺癌、胸腺神经内分泌肿瘤、纵隔生殖细胞肿瘤、纵隔淋巴瘤、神经源性肿瘤等)、肺部小结节及局部进展期肺癌的诊断和外科治疗,精通纵隔镜、胸腔镜、机器人等微创手术技术在胸部疾病中的应用。
欧洲胸外科医师协会(ESTS)会员
国际胸腺肿瘤协作组(ITMIG)成员
中国抗癌协会(CACA)纵隔肿瘤专委会成员
中国临床肿瘤学会(CSCO)纵隔肿瘤专委会成员
中国胸腺瘤协作组(ChART)成员
中国医药教育协会肺部肿瘤专委会委员
王如文:男,第三军医大学大坪医院(陆军特色医学中心)胸心外科主任医师、教授、博士生导师,现任第三军医大学大坪医院胸心外科科室主任、重庆市创伤学会委员、四川省食管癌专委会委员。
从事胸心外科工作20余年,在肺外科、食管疾病的外科治疗、重症肌无力症以外科手术为主的综合治疗方面积累了丰富的经验,并进行了深入研究。在国内较早开展电视胸腔镜手术及肺减容术等新技术。紧密结合临床开展科研工作,先后获军队及省级科技进步奖6项,参编专著5部,其中副主编1部,发表论文40余篇。、
于磊:主任医师、教授、博士研究生导师、博士。主要从事重症肌无力、肺癌及胸部微创手术的研究。近5年间,在北京同仁医院开展了包括纵隔镜手术、胸腔镜联合纵隔镜胸腺扩大切除手术、胸腔镜肺叶切除手术、胸、腹腔镜联合食管癌根治手术、胸腔镜下胸腔持续灌洗热化疗加恩度治疗恶性胸腔积液和腹腔镜下改良Heller和胃底折叠手术等在内的多项新技术。2007年和2010年两次获世界抗癌联盟 (UICC) ICRETT基金资助,分别在美国马里兰大学和美国杜克大学研究学习胸部微创手术技术,并荣获Fellowship证书。2007年曾在UICC资助下完成Ⅱb、Ⅲb、Ⅳb 期重症肌无力手术前、后临床特征的研究工作。在国际上首先提出并证实了Ⅱb、Ⅲb、Ⅳb 期重症肌无力特殊的围手术期病情变化的理论。2009年和2011年两次获世界肺癌研究协会的发展中国家奖(Developing Nation Awards)。自2009年,与耶鲁大学Frank Detterbeck教授合作,对胸腺瘤分期和规范化治疗进行研究。现任世界抗癌联盟(UICC)专家会员、国际胸腺瘤分期专家成员、世界肺癌研究协会会员和《中华临床医师杂志》编委。在国内核心期刊和国外SCI期刊发表学术论文40余篇。先后参与编辑国内外著作6部。近几年多次受约至国际大会发言。
刘宝东:医学博士。首都医科大学宣武医院胸外科主任医师,外科学教授,硕士研究生导师。日本医科大学附属病院呼吸器外科访问学者。擅长普胸外科疾病的诊断与复杂外科手术。
社会任职:
中国医药教育学会肺癌医学教育委员会副主任委员
中国医疗保健国际交流促进会胸外科分会委员
北京胸外科专业委员会肺癌学组委员
中国医疗保健国际交流促进会肺癌防治分会常委
国家卫健委能力建设和继续教育肺癌专业委员会委员
国家肿瘤微创治疗技术创新战略联盟肺癌消融委员会副主任委员
中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会常委
中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组成员
国家自然科学基金项目评议人
北京市科委生物医药和医疗卫生领域评审专家北京市高级职称评审专家
科研成果:科研方向为微创胸外科和胸部肿瘤外科等,承担首都临床特色应用研究、国家自然科学基金、国家重点研发计划等多项课题,发表论文80余篇,其中SCI论文15篇。
牵头或执笔撰写中国专家共识两部《影像引导射频消融治疗肺部肿瘤专家共识(2014版、2018版)》和《肺部小结节术前辅助定位技术专家共识(2019版)》,主译《微创胸外科手术学图谱》北京大学医学出版社(2014年),主编《肺癌射频消融治疗技术》人民卫生出版社(2019年),主编《CT引导下肺部肿瘤热消融图谱》中南大学出版社(2019年),实用新型专利8项。
薛志强:第一医学中心胸外科副主任,主任医师、副教授,硕士研究生生导师。长期从事肺癌、食管癌、胸腺瘤的诊断及微创外科治疗,擅长胸腔镜、机器人的肺癌精准外科手术。担任北京胸外科医师学会青委会副主任委员。获2013年中国肺癌手术大赛“最精彩手术奖”,《单操作孔电视胸腔镜前纵隔畸胎瘤切除术》获第六届全国优秀多媒体教育软件成果三等奖,《肺癌的早期诊断及微创外科治疗系列研究》获2017年解放军总医院医疗成果一等奖,《重症肌无力外科治疗研究》获军队医疗成果二等奖。主持及参与国家、省部级课题8项。发表论文30余篇,其中SCI论文12余篇,副主编《单操作孔电视胸腔镜系列手术》视频光盘,参编著作6部,带教研究生10余名。
柳阳春:男,主任医师,教授,硕士生导师,江西省胸心血管外科学会委员、胸腔镜学组副组长、普胸学组副组长,江西省抗癌协会肺癌专业委员会副主委,中国医师协会胸外科医师分会委员。1993年获江西省卫生厅特殊津贴。擅长胸腺瘤、重症肌无力、手汗症、漏斗胸、肋骨肿瘤、肺癌、食管癌、胸腔镜微创手术治疗。
徐全:男,主任医师,1990-1995年,江西医学院临床医学系,本科;2001-2004年,吉林大学白求恩医学部,硕士;2005-2006,中国医学科学院肿瘤医院胸外科进修;2008年在上海肺科医院研习胸腔镜;1995年在江西省人民医院心胸外科工作。擅长胸部肿瘤的诊断及外科治疗,手汗症、重症肌无力、贲门失驰缓征、支气管扩张等胸部良性疾病的诊断及外科治疗,尤其微创伤开胸及胸腔镜的手术治疗;先心、风心、冠心病的治疗。